Consumo habitual de alimentos fonte de vitamina A em pré-escolares da zona rural no Norte de Minas Gerais / Habitual consumption of vitamin a food sources by preschool children in rural areas in Northern Minas Gerais, Brazil

Objetivo: Avaliou-se o consumo habitual de alimentos fontes de vitamina A em pré-escolares da zona rural de Montes Claros, Minas Gerais.Métodos: Em estudo do tipo transversal foram pesquisados 337 pré-escolares por meio de entrevista com seus pais. Foram avaliados: a) características socioeconômicas da família; b) recebimento de suplementação de vitamina A provida pelo governo, c) o hábito de consumo de alimentos fontes de vitamina A através de um Questionário de Frequência Alimentar. O hábito de consumo foi classificado entre alto/moderado ou baixo e associado às variáveis socioeconômicas usando-se o modelo de regressão de Poisson para calcular a razão de prevalência e respectivo intervalo de confiança a 95%.Resultados: A maioria das crianças era de famílias de baixa renda. Apenas 51% delas receberam pelo menos 4 doses de suplementação de vitamina A. O hábito de consumo de fontes dessa vitamina inferido pelo Questionário de Frequência Alimentar foi considerado alto/moderado para apenas 75 dos pré-escolares e baixo para 262 deles. O baixo consumo de alimentos fontes de vitamina A foi associado à renda ≤1 salário mínimo (RP=1,178) e consumo habitual de guloseimas (RP=1,256).Conclusão: As crianças avaliadas apresentaram baixo registro de recebimento da suplementação de vitamina A provida pelo governo e baixo consumo de alimentos fonte desse nutriente, sendo este último associado à baixa renda familiar e ao alto consumo de guloseimas.

Objective: The present study evaluated the habitual consumption of vitamin A food sources in preschool children in rural areas of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil.Methods: This is a cross sectional study that includes 337 preschool children which were evaluated through an interview conducted with their parents. The parameters evaluated were: a) socioeconomic characteristics of the family; b) use of the vitamin A supplementation provided by the government, c) habitual consumption of vitamin A food sources, assessed using the Food Frequency Questionnaire. Vitamin A food source consumption was classified as high/moderate or low, and it was associated to the socioeconomic variables using the Poisson regression model to calculate the prevalence odds ratio and the respective 95% confidence interval.Results: Most children were from low income families. Only 51% of them had received at least 4 doses of vitamin A supplementation. The habitual consumption of vitamin A sources, assessed using the food frequency questionnaire, was considered high/moderate for only 75 children and low for 262 children. The low of consumption of vitamin A sources was associated with living on minimum wage (PR=1,178) and high consumption of sweets (PR=1,256).Conclusion: The data obtained indicate that the children evaluated lack vitamin A supplementation provided by the government and show low consumption of foods high in vitamin; the former was associated with low-income status and high consumption of sweets.

Fatores associados ao estado nutricional de crianças pré-escolares brasileiras assistidas em creches públicas: uma revisão sistemática / Factors associated with the nutritional status of Brazilian preschool children attending public day care centers: a systematic review

O presente artigo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática da produção do conhecimento sobre fatores associados ao estado nutricional de crianças brasileiras assistidas em creches públicas. Foi feita busca bibliográfica nas bases MedLine, Lilacs e SciELO, e revisão dos estudos publicados até 2013. Foi utilizada a seguinte estratégia de busca: ("estado nutricional" OR "antropometria" OR "desnutrição" OR "sobrepeso") AND "creches". No caso da busca no MedLine, o descritor Brazil também foi usado. Foram selecionados 24 manuscritos. Os fatores associados à desnutrição crônica mais citados pelos autores foram a idade da criança, o peso ao nascer, o número de irmãos, a renda familiar, a escolaridade da mãe e o tempo de frequência à creche. Apresentaram-se evidências positivas sobre a relação entre frequência à creche e melhoria do estado nutricional. Apesar do número reduzido de estudos sobre o estado nutricional de crianças que frequentam creches e sua concentração geográfica, os trabalhos apresentados mostram a importância de variáveis de índole biológica (relação inversa) - como idade e peso ao nascer da criança -, e socioeconômica (relação inversa), bem como da frequência à creche (relação positiva).

The objective of this paper was to conduct a systematic review on the research output of factors associated with the nutritional status of Brazilian children attending public day care centers. A search in MedLine, Lilacs, and SciELO was performed to identify studies published up to 2013. The search strategy included the use of the following search terms: ("nutritional state" OR "anthropometry" OR "malnutrition" OR "overweight") AND day care centers. In the MedLine search, the descriptor Brazil was also used. A total of 24 manuscripts were selected. The most frequently cited factors associated with chronic child malnutrition are: child's age, birth weight, number of siblings, family income, maternal education, and day care attendance. There were positive evidences of the relationship between day care attendance and improved nutritional status. Despite a limited number of studies on the nutritional status of Brazilian children attending day care centers and their geographic concentration, the studies selected show the importance of biological variables (inverse relationship), such as age and birth weight; socioeconomic variables (inverse relationship); and day care attendance (positive relationship).

Epidemiologia da cárie dentária em crianças da primeira infância no município de Belém, PA / Caries epidemiology of children in the primary infancy in the City of Belém, PA

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil epidemiológico da cárie dentária em crianças de 6 a 36 meses de idade no município de Belém-PA. Métodos: A amostra consistiu de 340 crianças. Nove examinadores calibrados participaram deste estudo. Índices ceo-d e ceo-s foram utilizados para o exame clínico. As crianças foram divididas de acordo com a idade em: 6-12, 13-24 e 25-36 meses. Os dados foram estatisticamente avaliados através do teste de qui- -quadrado, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de cárie foi de 32,9% no total da amostra examinada. Índices ceo-d e ceo-s médios foram de 1,12 (dp=2,31) e 1,64 (dp=4,00), respectivamente. Observou-se um aumento significativo quanto à presença da cárie de acordo com a idade (P=0,0020). Do total de 6340 dentes decíduos examinados, houve maior proporção para o componente “cariado” com 362 dentes. Foi observada relação significativa de tratamentos curativos e a faixa etária de 25 a 36 meses (P=0,0057). Conclusão: Estes dados reforçam a importância da atenção odontológica precoce em crianças que se encontram na primeira infância neste município.

Objective: The objective of this study was to evaluate the epidemiological profile of children aged 6-36-months-old living in the city of Belém, Pará, Brazil. Methods: The final sample was 340 children. Nine calibrated examiners participated in this study. The DMFT and DMFS indexes were used for clinical examination. The children were divided by age in: 6-12, 13-24 and 25-36-months-old. Data was statistically analyzed using the Qui-square test, with a significance level of 5%. Results: The prevalence of dental caries was 32,9% in the total of the sample. Indexes dmft and dmfs were 1.12 (sd=2.31) and 1.64 (sd=4,00), respectively. There has been a highly significant increase in caries experience proportionally with increasing age (P=0.0020). From the 6340 examined teeth, it was observed a higher proportion for decayed component with 362 teeth. There was a statistically significance relationship between curatives treatments and the age of 25 to 36-months-old (P=0.0057). Conclusions: The results of the current study emphasize the importance of an early odontological assistance for primary infants living at this city.

Avaliação da biodisponibilidade de ferro ingerido por crianças em idade pré-escolar / Evaluation of iron bioavailability in preschool children

The study aimed to evaluate the bioavailability of iron ingested by children under six years old. The data were obtained from a population-based crosssectionalstudy aimed to evaluate the effect of flour fortification with ironon anemia in preschool children. The feeding data were obtained from 24-hour recalls. The bioavailability of iron intake was calculated by us ingthe algorithm proposed by Monsen et al. which takes into account the iron stock body, total iron intake, heme iron, nonheme iron, vitamin C and the amount of meat per meal. Among the 4032 of meals studied, 72% had alow iron bioavailability. None of the 774 children studied showed a daily diet with intermediate or high iron bioavailability, which may be partially explained by the deficient consumption of iron and/or by the consumption of food items which facilitate its absorption.

El foco del trabajo fue la evaluación de labio disponibilidad del hierro ingerido por niños menores de seis años de edad. Los datos fueron obtenidos de un estudio transversal de base poblacional que enfocaba valorar el efecto que la fortificación de harinas con hierro ejercía sobrela anemia de niños en edad preescolar. Los datos de la alimentación fueron obtenidos por mediode recordatorios registrados a cada 24 horas con las madres o responsables por los niños. La biodisponibilidad del hierro ingerido fue calculada por medio del algoritmo propuesto por Monsen et al., que considera el estoque corporal de hierro, la ingestión de hierro total; el hierro hemínico (Fe-hem); el hierro no hemínico (Feno-hem), la vitamina C y la cantidad de carne por comida. De las 4032 comidas estudiadas, un 72% presentaron baja disponibilidad de hierro. Ninguno de los 774 niños que fueron estudiados presentó una alimentación diaria con biodisponibilidad de hierro media o alta, lo que puede ser parcialmente explicado por deficiencia en el consumo de hierro y/o de alimentos que son facilitadores de la absorción del mineral.

O trabalho objetivou avaliar a biodisponibilidade do ferro ingerido por crianças menores de seis anos de idade. Os dados foram obtidos de estudo transversal de base populacional que avaliou o efeito da fortificação das farinhas com ferro sobre a anemia em pré-escolares. Foram aplicados recordatórios de 24 horas às mães ou responsáveis pelas crianças. A biodisponibilidade do ferro ingerido foi calculada através do algoritmo proposto por Monsen et al. que leva em consideração o estoque corporal de ferro, a ingestão de ferro total; ferro heme; ferro não heme; vitamina C e a quantidade de carne, por refeição. Das 4032 refeições estudadas, 72% apresentaram baixa biodisponibilidade de ferro. Nenhuma das 774 crianças estudadas apresentou alimentação diária com média ou alta biodisponibilidade de ferro, o que pode ser parcialmente explicado pelo consumo deficitáriode ferro e/ou de alimentos facilitadores de sua absorção.

Aceitabilidade de pão fortificado com ferro microencapsulado por crianças de creches das regiões sul e leste da cidade de São Paulo / Acceptability of bread fortified with microencapsulated iron by children of daycare centers in the south and east regions of São Paulo city, Brazil

OBJETIVO: Avaliar a aceitabilidade de um pão tipo bisnaguinha enriquecido com ferro microencapsulado por crianças freqüentadoras de creches, de acordo com sexo, faixa etária, estado nutricional, presença de anemia, tempo de estocagem e momento do experimento (inicial, meio e final). MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado duplo-cego com 382 crianças de 2 a 6 anos de idade, matriculadas em quatro creches filantrópicas do município de São Paulo. As crianças de duas creches receberam no café da manhã, de segunda a sexta-feira, o pão fortificado com ferro microencapsulado e as das outras duas, pão idêntico, porém sem ferro, durante 120 dias. A ingestão foi anotada diariamente em planilhas individuais. Os testes estatísticos utilizados foram o qui-quadrado, o teste t de Student, a análise de variância e a análise de covariância. RESULTADOS: O consumo médio semanal de pães foi significantemente menor nas crianças das creches expostas (1,17) do que nas creches não expostas (1,56) e a variabilidade de aceitação foi maior nas creches não expostas. A ingestão foi significantemente menor pelas crianças das creches expostas em todas as variáveis estudadas, exceto nas faixas etárias menores de 36 meses e de 36 a 47 meses. CONCLUSÃO: Apesar de a aceitação pelas crianças do pão fortificado com ferro ter sido significantemente menor do que ao pão sem ferro, a aceitação nos dois grupos mostra que este pão pode ser alternativa viável para a fortificação de alimentos na prevenção da anemia ferropriva em crianças de creches.

OBJECTIVE: To evaluate the acceptance of a new food, a mini-roll enriched with microencapsulated iron sulfate, among preschool-aged children stratified by sex, age group, nutritional status, presence of iron-deficiency anemia, length of storage, and stage of trial (early, middle, late). METHODS: Double blind randomized clinical trial with 382 children aged 2 to 6 years enrolled in 4 not-for-profit daycare centers in the city of São Paulo, Brazil. Children in two daycare centers received the mini-rolls fortified with microencapsulated iron in breakfast from Monday to Friday (exposed daycare centers). Children in the other 2 daycare centers received regular, yet identical, mini-rolls in the same manner. Observation lasted 120 days. Acceptance was noted daily on specific log-sheets. Data were compared using the chi-square and Student's t tests, analysis of variance and analysis of covariance. RESULTS: Mean weekly consumption of mini-rolls was lower in exposed daycare centers (1.17) than in unexposed centers (1.54). Variance was greater in unexposed daycare centers. Acceptance was lower among children in exposed daycare centers in all stratified variable categories, except among children younger than 36 months or aged between 36 and 47 months. CONCLUSION: Although the children's acceptance of the rolls fortified with iron was significantly lower than that of rolls without iron fortification, this type of food might be a viable alternative in the prevention of iron-deficiency anemia in children of daycare centers.

Estado nutricional, condições socioeconômicas, ambientais e de saúde de crianças moradoras em cortiços e favela / Nutritional status and health, environmental and socioeconomic conditions of children living in tenements and shanty towns

OBJETIVO: Comparar a freqüência da desnutrição entre crianças de 6 meses a 6 anos, moradoras em cortiços e favela, da região central de São Paulo e caracterizar as diferenças das condições socioeconômicas, ambientais e de saúde dos dois grupos. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal com 86 crianças moradoras em cortiços e 84 crianças residentes na favela e respectivas famílias. Classificou-se a desnutrição segundo os índices estatura/idade, peso/idade e peso/estatura, ponto de corte <-1 e <-2 escore-Z, comparados ao padrão National Center for Health Statistics. Os dados socioeconômicos, ambientais e de saúde foram coletados com a aplicação de um questionário durante as visitas domiciliares. Para analisar os dados utilizaram-se o teste do qui-quadrado e o teste t de Student ou o teste Mann-Whitney com nível de significância 5 por cento. RESULTADOS: A proporção da desnutrição leve foi duas vezes maior nas crianças moradoras em favela em relação às residentes nos cortiços e quatro vezes maior para desnutrição moderada. Com relação às variáveis pesquisadas, as famílias moradoras em favela apresentaram piores condições quanto a: renda, despesas com alimentação, trabalho, condições de moradia e saneamento (p<0,001). Quanto às condições de saúde observou-se maior ocorrência de diarréia (p=0,003) e menor cobertura vacinal (p<0,001) entre as crianças moradoras em favela. CONCLUSÃO: A freqüência da desnutrição nas crianças da favela estudada foi maior do que a encontrada nos cortiços e as famílias moradoras na favela foram consideradas extremamente pobres, com condições socioeconômicas e ambientais piores do que nos cortiços, evidenciando aspectos da pobreza urbana ligados à desnutrição infantil.

OBJECTIVE: The objective was to compare malnutrition rates among children aged from 6 months to 6 years living in tenements and shanty towns in downtown São Paulo city and characterize the differences in the socioeconomic, environmental and health conditions of the two groups. METHODS: A cross-sectional study was done with 86 children living in tenements and 84 children living in shanty towns and their respective families. Malnutrition was classified according to their height-for-age, weight-for-age and weight-for-height indices when compared with those of the National Center for Health Statistics. Z-scores < -1 and < -2 were used as the cut-off points of malnutrition. Socioeconomic, environmental and health data were collected by administering a questionnaire during home visits. Data were analyzed by applying the chi-square, Student's t or Mann-Whitney tests. The significance level was set at 5 percent. RESULTS: Mild malnutrition rate was two times higher in children living in shanty towns than in those living in tenements and moderate malnutrition rate was four times higher. Regarding the analyzed variables, dwellers of shanty towns had lower incomes, spent less on food and had worse jobs and living and sanitary conditions (p<0.001). Diarrhea was more frequent (p=0.003) and vaccination rates were lower (p<0.001) among children living in shanty towns. CONCLUSION: The rate of malnutrition found for children living in the studied shanty town was higher than that found for children living in tenements. Families living in shanty towns were considered extremely poor, with worse socioeconomic and environmental conditions than those living in tenements, evidencing aspects of urban poverty associated with childhood malnutrition.

Tratamento da anemia ferropriva com ferro quelato glicinato e crescimento de crianças na primeira infância / Treatment of iron deficiency anemia with iron bis-glycinate chelate and growth of young children

Objetivo: Avaliar a resposta à suplementação diária com ferro quelato glicinato e seu impacto sobre o crescimento linear. Métodos: Realizou-se um estudo prospectivo com 790 crianças, de 6 a 36 meses, que freqüentavam creches municipais de São Paulo no período de 1999 a 2003. Ao início e ao final do estudo a hemoglobina, o peso corporal e a estatura/comprimento foram coletados. Utilizou-se suplemento contendo ferro quelato glicinato em gotas na dose de 5mg Fe elementar/kg peso/dia, administrado na própria instituição pelo profissional de saúde da creche, por um período de 12 semanas. Resultados: A suplementação resultou em um significante e positivo efeito sobre os níveis de hemoglobina. A resposta ao tratamento foi positiva em 85,3% das crianças, com um aumento médio de 1,6g/dL nos valores de hemoglobina(p<0,001). Nas crianças de 25-36 meses e naquelas com valores de hemoglobina mais baixas ao início da suplementação, observou-se ganho significantemente maior. Durante o período de intervenção não foi observada nenhuma intercorrência gastrintestinal ou intolerância ao suplemento. Verificou-se também impacto sobre o ganho de estatura e o indicador nutricional estatura/idade (escore-Z) nas crianças com idade acimade 12 meses, porém o mesmo não foi observado em relação ao peso e aos indicadores peso/estatura e peso/idade. Conclusão Os resultados indicam que o ferro quelato glicinato é um suplemento adequado para tratamento da anemiaferropriva em crianças na primeira infância, pela sua excelente tolerabilidade contribuindo também para o ganho de estatura entre crianças acima de 12 meses.

Objective: The objective of this study was to evaluate response to daily supplementation with iron bis-glycinate chelate and its impact on linear growth.Methods: A prospective study was done with 790 children aging from 6 to 36 months who attended daycare in SãoPaulo from 1999 to 2003. Hemoglobin levels, body weight and height/length were determined at the beginning and end of the study. Liquid iron bis-glycinate chelate was administered in a dosage of 5mg of elemental iron/kg of body weight/day given by the health provider of the daycare facility for a period of 12 weeks. Results: Supplementation resulted in a significant, positive effect on the hemoglobin levels of 85.3% of the children with a mean increase of 1.6g/dL (p<0.001). In children aging from 25 to 36 months and in those with lower hemoglobin levels at the beginning of supplementation, there was a significantly higher increase. No gastrointestinal problem or intolerance to the supplement was observed during the intervention period. Supplementation also had an impact on growth and on the height-for-age indicator (z-score) in children older than 12 months but there was no impact on weight and on the weight-for-height and weight-for-age indicators. Conclusion: The results show that iron bis-glycinate chelate is an adequate supplement to treat iron deficiency anemia in young children since it is very well tolerated and promotes growth in children older than 12 months.

Consumo alimentar e estado nutricional de crianças atendidas em serviços públicos de saúde do município de Viçosa, Minas Gerais / Food consumption and nutritional profile of children seen in public health services of Viçosa, Minas Gerais, Brazil

OBJETIVO: Avaliar o consumo alimentar e o estado nutricional de 174 crianças, entre 12 e 35 meses de idade, atendidas na rede pública de saúde de Viçosa, Minas Gerais, Brasil. MÉTODOS: O consumo alimentar foi investigado por meio de dois inquéritos dietéticos (recordatório 24 horas e questionário de freqüência de consumo alimentar). O estado nutricional foi avaliado pelos índices antropométricos peso/idade, peso/estatura e estatura/idade, e associado ao consumo alimentar. Utilizou-se o Teste "t" Student para comparar médias, Teste chi2 para verificar associação entre variáveis e Odds Ratio para avaliar fatores de risco envolvidos na ocorrência de déficits nutricionais (p<0,05). RESULTADOS: A quantidade média de energia consumida excedeu a recomendação para ambos os sexos (p<0,0001). A ingestão habitual de energia e nutrientes foi estatisticamente significante e maior entre os meninos (p<0,0001), exceto para vitamina C. Prevalências de inadequação foram observadas para as vitaminas C e A (96,6 por cento e 36,8 por cento) e os minerais ferro e zinco (13,2 por cento e 99,4 por cento). Com relação ao estado nutricional, as prevalências de desnutrição encontradas foram 13,2 por cento para o índice peso/idade, 13,8 por cento para peso/estatura e 4,0 por cento para estatura/idade. Encontrou-se associação positiva entre déficit nutricional e consumo alimentar inadequado. CONCLUSÃO: Estes resultados demonstram que o consumo alimentar inadequado tem contribuído para os déficits nutricionais do grupo pré-escolar. Recomenda-se a realização continuada de estudos de consumo alimentar nessa população, para conhecer sua prática alimentar.

Caracterização do consumo alimentar, ambiente socioeconômico e estado nutricional de pré-escolares de creches municipais / Characteristics of dietary intake, socioeconomic environment and nutritional status of preschoolers at public kindergartens

OBJETIVO: Analisar o consumo alimentar, o ambiente socioeconômico, a freqüência de anemia ferropriva e o estado nutricional de pré-escolares. MÉTODOS: A população estudada constituiu-se de 89 crianças de 24 a 72 meses de idade, assistidas em creches municipais de Viçosa, MG. Foram avaliados: nível de hemoglobina, peso, estatura, presença de parasitose, consumo alimentar dos pré-escolares e o perfil biossocioeconômico de suas famílias. RESULTADOS: O estado nutricional do grupo foi considerado satisfatório, e a prevalência de anemia relativamente baixa (11,2 por cento). Condições adequadas de saneamento, nível razoável de escolaridade dos pais, baixo número de filhos e ausência de parasitas envolvidos com a gênese da anemia podem justificar o perfil observado. Não foi observada associação da anemia ferropriva nem com desnutrição nem com parasitose. CONCLUSAO: Apesar de alguns fatores biossocioeconômicos apresentarem-se favoráveis ao estado nutricional e à baixa prevalência de anemia, observa-se, entretanto, que a insuficiente renda per capita e a dieta deficiente poderão levar esse grupo de pré-escolares, no futuro, a um pior estado de saúde.

Relación entre variables sociodemográficas y de estilo de vida con la salud bucal en infantes de 6 a 18 meses de edad / Relationship between sociodemographic variables and lifestyle with oral health in 6- to 18-month old infants

Objetivo: el objetivo del presente estudio fue analizar la relación entre variables sociodemográficas y de estilo de vida y las biológicas en un grupo de infantes pertenecientes a familias con riesgo social. Metodología: fueron incluidos 23 infantes con edades entre 6 y 18 meses (x=11,13 +- 0,78) asistentes al Servicio de Pediatría de un Centro de Salud del Area Metropolitana de Buenos Aires (AMBA). Se realizó (1) una entrevista a las madres para obtener la sigueintes información: (a) historia médica; (b) factores socioeconómicos del núcleo familiar; (c) factores vinculados con el estilo de vida del infante y su núcleo familiar (Quiñonez 2001) para la obtención de datos específicos. (2) Exámenes clínico y de laboratorio sobre los infantes consistentes en: (a) toma de saliva no estimulada, siembra, incubación e identificación de Streptococcus grupo mutans (S. mutans)(Marcantoni, 2000 modificado) y recuento (Jordan 1987) (b) registro de estado dentario, incluyendo mancha blanca y obtención del ceod. Resultados: (1) la frecuencia de consumo de azúcar diario fue de 4,04 +- 0,53 veces/día. (2) La media del ceod fue de 0. (3) El promedio de aparición de mancha blanca fue de 0,26 +- 0,18 por niño. (4) Los niveles de S. mutans alcanzaron a 63478 UFC +- 26334. (5) Se registró asociación y correlación significativa entre (a) la edad y la presencia de mancha blanca (X2 = 5,14; r=0,48; p<0,02); (b) la cantidad de dientes presentes y la aparición de mancha blanca (X2 = 5,70; r=0,50; p<0,01); (c) el consumo de bebidas azucaradas más bebidas azucaradas) y el nivel de infección estreptococcica (X2 = 4,05; r = 0,42; p<0,05). Conclusiones: (1) Se ha demostrado (a) la existencia de infección temprana de S. mutans, (b) aumento significativo en la frecuencia de consumo de azúcar con el aumento de la edad de los infantes; (c) tendencia al aumento de manchas blancas con el aumento de la edad y el número de dientes presentes, (2) Parece adecuado iniciar los programas educativos-preventivos-asistenciales antes de la erupción dentaria

Consumo de carne por niños preescolares adscritos a guardería / Meat consumption by preschoolers assisting to a daycare center

Se determina el consumo de carne en niños sanos adscritos a guardería por medio de un estudio tipo encuesta. Se pesaron las raciones de carne que se incluyen en la dieta habitual de 76 niños preescolares, clínicamente sanos, adscritos a la guardería 201 del IMSS en Culiacán, Sinaloa. El grupo estudiado se clasificó en niños de peso normal, subnormal o con sobrepeso, de acuerdo al índice de masa corporal (IMC). Al término del lapso usual para toma de alimentos, se pesó la carne no consumida. El consumo de carne fue 59 por ciento del total de las raciones otorgadas; dicho consumo no mostró diferencias estadísticamente significativas entre los niños según su IMC (p=0.06). Concluimos que existe baja predilección por la carne en niños preescolares que se encuentran al cuidado de los servicios de guardería y que su consumo es aparentemente independiente de sus condiciones ponderales

Methods of nutritional assessment for determining nutritional care at the pre-school level

Prevalence of malnutrition in pre-school children may be used to determine the need for nutrition surveillance or nutritional care. That prevalence depends on the nutritional classification used. The authors consider that one of the most recommended classifications used for identifying Protein Energy Malnutrition (PEM) was developed by Waterlow. The criteria includes weight-for-height and height-for-age. Frisancho suggested that Arm Muscle Area (AMA), related to height, could provide useful measurements for assessing mass reserve, thus, in beginning stages of PEM it is worthwhile to determine those who could benefit from nutritional services. The aim of this study was to determine the percentages of pre-school children considered well nourished by Waterlow indicators, but wasted or below average using the AMA for heigh criteria. Children (881) of either sex, from 48 to 79 months of age, were studied from the Tijuana, Baja California, Mexico pre-school system. Standard anthropometric measurements were taken including wight, height, upper-arm circumference, and triceps skinfold. Arm muscle area was created from those measeurements. Using Waterlow indicators, results showed deficit of heigh-for-age alone was seen in 25.6 per cent; deficit of weight-for-height alone was observed in 1 per cent; deficit of AMC-for-height, but well nourished by Waterlow indicators was seen in 14.9 per cent. If one speculates that children with deficits of AMC-for-height could have different risks of acquiring a disease compared to those apparently normal, then 14.9 per cent of the studied sample would also need nutritional care. Thus, using these criteria, the need for nutritional surveillance and nutritional education is greater for PEM than that established exclusively using Waterlow criteria

Agrupamento de países segundo indicadores básicos relacionados à situaçäo da infância / Clustering of countries according to basic indicators related to childhood situation

Utilizando-se nove indicadores básicos relacionados com a situaçäo mundial da infância foi realizado o agrupamento de países das Américas do Sul e do Norte. Estados Unidos e Canadá formaram o grupo de países em melhores condiçöes, e a Bolívia colocou-se em situaçäo extrema negativa. O Brasil se agrupou com o Equador e Peru, evidenciando uma situaçäo bastante desfavorável. As variáveis mais discriminatórias foram a expectativa de vida e as taxas de mortalidade. O estudo foi, também, realizado para países europeus e para um conjunto de 34 países representativos de todos os continentes